Estes são alguns dos procedimentos minimamente invasivos realizados para o tratamento de algumas doenças da coluna vertebral.
Nucleoplastia
A Nucleoplastia é um procedimento minimamente invasivo utilizado para o tratamento de dores lombares causadas por degeneração do disco e para o tratamento de alguns tipos de hérnias lombares e cervicais, consiste na introdução de uma agulha especial e aplicação de uma energia por radiofrequência, promovendo a desidratação do disco e portanto a diminuição do mesmo, diminuindo a compressão neural.
Denervação Facetária – Rizotomia
A Denervação Facetária, também chamada de Rizotomia, é um método de tratamento percutâneo que permite o alívio de dores lombares causadas por degeneração das facetas articulares, que são articulações situadas na parte posterior da coluna vertebral. O tratamento é similar à nucleoplastia.
Vertebroplastia e Cifoplastia
A Vertebroplastia e a Cifoplastia são métodos minimamente invasivos para o tratamento percutâneo de fraturas da coluna, quando causadas por osteoporose ou tumores.
Cifoplastia para Fraturas da Coluna
Cifoplastia é uma das modalidades mais efetivas para o tratamento de pacientes imobilizados devido à dor causada pelas fraturas por compressão do corpo vertebral associadas à osteoporose de diversas origens (idade, medicamentos, hormonal, tumores, etc.). Assim como a vertebroplastia, a cifoplastia também é um procedimento minimamente invasivo que pode levar a melhora da dor em mais 90% nos casos de fraturas por compressão. Além de aliviar a dor, a cifoplastia também pode estabilizar a fratura, recuperar a altura e reduzir deformidades do corpo vertebral.
Como é feita a Cifoplastia?
A Cifolpastia é realizada Sob anestesia local ou geral (“leve”, já que é um procedimento muito rápido) através de duas incisões pequenas e uma sonda é posicionada no espaço vertebral onde está a fratura. O osso é perfurado e um balão é inserido em cada lado. Esses balões são inflados com líquido de contraste, que são visualizados com aparelho de Rx durante o procedimento, até que eles expandem e atinjam a altura desejada, sendo então removidos. Os espaços criados pelos balões são preenchidos com PMMA (cimento ortopédico largamente usado em diversas patologias ortopédicas) estabilizando a fratura. O cimento endurece rapidamente, proporcionando força e estabilidade para as vértebras, recuperando a altura e aliviando a dor.
Alguns dos benefícios dos procedimentos minimamente invasivos:
• Procedimento rápido;
• Anestesia geral ou local (dependendo do estado clínico do paciente);
• Realizada em caráter ambulatorial ou com cerca de 12-24hs de internação;
• Retorno rápido às atividades diárias;
• Recupera a altura da coluna reduzindo a deformidade;
• Muito menor sangramento trans-operatório (evitando-se transfusões sangüíneas);
• Manutenção da anatomia e mobilidade vertebral em muitas técnicas;
• Reabilitação pós-operatória menos dolorosa e retorno mais rápido às atividades do dia a dia.
OBS: Os procedimentos minimamente invasivos apesar de reunirem as vantagens acima, não afastam complicações possíveis a qualquer procedimento cirúrgico, até mesmo gerando a necessidade de cirurgias convencionais inclusive de urgência.